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卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发外周血管介入诊疗技术管理规范的通知

卫办医政发〔2012〕88号


各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:

　　为加强我国外周血管介入诊疗技术管理，规范外周血管介入诊疗技术临床应用行为，加强外周血管介入诊疗技术医疗质量管理与控制，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《外周血管介入诊疗技术管理规范》。现印发给你们，请遵照执行。

　　各省级卫生行政部门要按照本规范要求，组织对辖区内开展三级以上外周血管介入诊疗手术的医疗机构和医师进行临床应用能力评估，及时将取得三级以上外周血管介入诊疗手术资质的医疗机构和医师名单向社会公布，并报我部备案。

　　附件:外周血管介入诊疗技术管理规范.doc
http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohyzs/s3585/201207/55437.htm


卫生部办公厅
2012年7月9日　





外周血管介入诊疗技术管理规范

为规范外周血管介入诊疗技术临床应用，保障医疗质量和安全，制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展外周血管介入诊疗技术的最低要求。
本规范所称的外周血管介入诊疗技术是指在医学影像设备引导下，经血管穿刺途径对除颅内血管和心脏冠状血管以外的其他血管进行诊断或者治疗的技术，不包括经血管途径对肿瘤性疾病进行诊断或者治疗的技术。外周血管介入诊疗手术分为四级（见附件）。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展外周血管介入诊疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）具有卫生行政部门核准登记的医学影像科、普通外科或心脏大血管外科的诊疗科目，有与开展外周血管介入诊疗技术相关的辅助科室和设备。
（三）介入手术室（造影室）。
1.符合放射防护及无菌操作条件。有菌区、缓冲区及无菌区分界清晰，有单独的更衣洗手区域。
2.配备有数字减影功能的血管造影机，配备心电监护。
3.具备存放导管、导丝、造影剂、栓塞剂以及其他物品、药品的存放柜，有专人负责登记保管。
（四）有经过正规培训、具备外周血管介入诊疗技术临床应用能力的本院在职医师，有经过外周血管介入诊疗相关知识和技能培训的、与开展的外周血管介入诊疗相适应的其他专业技术人员。
（五）开展三级以上外周血管介入诊疗手术的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应当符合以下要求：
1.医疗机构基本条件。
（1）三级医院，有独立的医学影像科（介入放射）、血管外科或心脏大血管外科，开展外周血管介入诊疗工作5年以上，5年内累计完成外周血管介入诊疗手术病例不少于500例，其中开展三级以上外周血管介入诊疗手术不少于150例，技术水平在本地区处于领先地位。
（2）二级医院，有相对固定的医学影像科、血管外科或心脏大血管外科，开展外周血管介入诊疗工作5年以上，5年内累计完成外周血管介入诊疗手术病例不少于400例，开展三级以上外周血管介入诊疗手术不少于100例，技术水平在本地区处于领先地位。
（3）拟开展三级以上外周血管介入诊疗手术的新建或新设相关专业的医疗机构，应当符合本规范的人员、科室、设备、设施条件，并向省级卫生行政部门提出申请，通过省级卫生行政部门组织的临床应用能力评估后方可开展。
2.有至少2名经过正规培训、具备外周血管介入诊疗技术临床应用能力的本院在职医师，其中至少1名具有副主任医师以上技术职务任职资格。
3.具备满足开展三级以上外周血管介入诊疗手术的介入手术室（造影室）、重症监护室、医学影像科、麻醉科、手术室和其他相关科室、设备和技术能力。
（1）介入手术室（造影室）。数字减影血管造影机具有“路图”功能，影像质量和放射防护条件良好；具备医学影像图像管理系统。具备气管插管和全身麻醉条件，能够进行心、肺、脑抢救复苏，具备供氧系统、麻醉机、除颤器、吸引器、血氧监测仪等必要的急救设备和药品。
（2）重症监护室。设置符合相关规范要求，达到Ⅲ级洁净辅助用房标准，病床不少于6张，每病床净使用面积不少于15平方米；配备多功能监护仪和呼吸机，多功能监护仪能够进行心电图、血压和血氧等项目监测；能够开展有创颅压监测项目和有创呼吸机治疗；有院内安全转运重症患者的措施和设备；具备经过专业培训的、有5年以上重症监护工作经验的专职医师和护士，能够满足三级以上外周血管介入诊疗专业需要。
（3）医学影像科。能够利用多普勒超声诊断设备进行常规和床旁血管检查，具备计算机X线断层摄影（CT）或磁共振（MRI），以及医学影像图像传输、存储与管理系统。
二、人员基本要求
（一）外周血管介入诊疗医师。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为外科或医学影像和放射治疗专业。
2.有3年以上内科、外科或者放射介入临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。
3.经过省级卫生行政部门认定的外周血管介入诊疗培训基地系统培训并考核合格。
4.开展三级以上外周血管介入诊疗手术的医师还应当符合以下要求：
（1）有5年以上内科、外科或者放射介入临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。
（2）经卫生部外周血管介入诊疗培训基地系统培训并考核合格。
（二）专业护士及其他技术人员经过外周血管介入诊疗技术相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守外周血管介入诊疗技术操作规范和诊疗指南，严格掌握外周血管介入诊疗技术的适应证。
（二）外周血管介入诊疗由本院外周血管介入医师决定，术者由本院外周血管介入医师担任。
三级以上外周血管介入诊疗手术由具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院外周血管介入医师决定，术者由具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院外周血管介入医师担任。开展外周血管介入诊疗技术前，应当制定合理的治疗方案与术前、术后管理方案。
（三）实施外周血管介入诊疗前，应当向患者及其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）建立健全外周血管介入诊疗后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（五）在完成每例次三级以上外周血管介入诊疗手术后10个工作日内，使用卫生部规定的软件，按照要求将有关信息报送至卫生部及省级卫生行政部门（通知另行下发）。
（六）医疗机构每年完成的外周血管介入诊疗病例原则上不少于50例，其中治疗性病例不少于20例。开展外周血管介入诊疗的医疗机构每年与介入诊疗操作相关严重并发症发生率应当低于5%，死亡率应当低于2%。
（七）具有外周血管介入诊疗手术资质的医师作为术者每年完成外周血管介入治疗病例不少于20例。
（八）各省级卫生行政部门应当将准予开展三级以上外周血管介入诊疗手术的医疗机构和医师名单进行公示。
各省级卫生行政部门应当定期组织对已经获得三级以上外周血管介入手术资质的医疗机构和医师外周血管介入诊疗技术临床应用情况进行评估,包括病例选择、手术成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况、术后病人管理、平均住院日、病人生存质量、病人满意度、随访情况和病历质量等。评估不合格的医疗机构或者医师，暂停相关技术临床应用资质并责令整改，整改期不少于3个月。整改后评估符合条件者方可继续开展相关技术；整改不合格或者连续2次评估不合格的医疗机构和医师，取消三级以上外周血管介入诊疗手术临床应用资质，并向社会公示。
（九）其他管理要求：
1.使用经药品监督管理部门审批的外周血管介入诊疗器材。
2.建立外周血管介入诊疗器材登记制度，保证器材来源可追溯。在外周血管介入诊疗患者住院病历中手术记录部分留存介入诊疗器材条形码或者其他合格证明文件。
3.不得违规重复使用一次性外周血管介入诊疗器材。
4.严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。
四、培训
拟从事外周血管介入诊疗的医师应当接受不少于6个月的外周血管介入诊疗系统培训。
（一）培训基地。
各省级卫生行政部门指定本辖区一、二级外周血管介入诊疗手术培训基地，并组织开展一、二级外周血管介入诊疗医师的培训工作。
卫生部外周血管介入诊疗手术培训基地负责三级以上外周血管介入诊疗手术培训，且具备下列条件：
1.三级甲等医院，并经省级卫生行政部门准予开展外周血管介入诊疗手术。
2.医学影像科（介入放射）、普通外科（血管外科）和心脏大血管外科的床位总数不少于200张，其中外周血管介入病床总数不少于30张。
3.有至少5名具备外周血管介入诊疗手术资质的指导医师，其中至少2名为主任医师。
4. 有与开展外周血管介入诊疗手术培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件。
5.每年完成各类外周血管介入诊疗手术不少于500例，其中三级以上外周血管介入诊疗手术不少于300例。开展外周血管介入诊疗的医疗机构每年与介入诊疗操作相关严重并发症发生率应当低于5%，死亡率应当低于2%。
6. 相关专业学术水平居国内前列，且在当地有较强的影响力。
（二）培训工作的基本要求。
1. 三级以上外周血管介入诊疗手术培训应当使用卫生部统一编写的培训大纲和培训教材。
2. 制定培训计划，保证接受培训的医师在规定时间内完成规定的培训。
3.按照要求在培训期间对接受培训医师的理论知识掌握水平、实践能力操作水平进行定期测试、评估；在培训结束后,对接受培训医师进行评定,并及时报送相关信息。
4.为每位接受培训的医师建立培训及考试、考核档案，并做好考勤记录。
5.根据实际情况和培训能力决定培训医师数量。
（三）外周血管介入医师培训要求。
1. 在上级医师指导下，作为术者完成不少于50例外周血管介入诊疗手术，其中三级以上血管介入诊疗手术不少于30例，并经考核合格。
2. 在上级医师指导下,参加对外周血管介入诊疗患者的全过程管理,包括术前评价、诊断性检查结果解释、与其他学科共同会诊、外周血管介入诊疗操作、介入诊疗操作过程记录、围手术期处理、重症监护治疗和手术后随访等。
3.在境外接受外周血管介入诊疗系统培训6个月以上、完成规定病例数的医师,有培训机构的培训证明,并经考试、考核合格的,可以认定为达到规定的培训要求。
五、其他管理要求
（一）本规范实施前已经同时具备下列条件的医师，可以不经过培训和考核，开展三级以上外周血管介入诊疗手术：
1.取得《医师执业证书》，执业范围为外科、内科或医学影像和放射治疗专业。
2.有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得3名以上本专业主任医师的推荐，其中至少1名为外院医师。
3.在医疗机构连续从事外周血管介入诊疗临床工作10年以上，已取得副主任医师以上专业技术职务任职资格。
4.近5年累计独立完成外周血管介入诊疗病例不少于500例，其中三级以上外周血管介入手术不少于200例，与介入诊疗操作相关严重并发症生率低于5%，死亡率低于2%。未发生二级以上与介入诊疗相关的医疗事故。
（二）本规范实施前已经同时具备下列条件的医师，可以不经过培训直接参加考核，经考核合格后开展三级以上外周血管介入诊疗工作：
1.取得《医师执业证书》，执业范围为外科、内科或医学影像和放射治疗专业。
2.有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得3名以上本专业主任医师的推荐，其中至少1名为外院医师。
3.连续从事外周血管介入诊疗临床工作8年以上、具有主治医师以上专业技术职务任职资格，
4. 近5年累计独立完成外周血管介入治疗病例不少于500例。其中三级以上外周血管介入诊疗手术不少于200例，与介入诊疗操作相关严重并发症发生率低于5%，死亡率低于2%。未发生二级以上与介入诊疗相关的医疗事故。

附件：外周血管介入诊疗手术分级目录

附件
外周血管介入诊疗手术分级目录

一级手术
一、主动脉造影术
二、四肢动脉造影术
三、腹腔干、肝、脾动脉造影术
四、肠系膜上、下动脉造影术
五、肾动脉造影术
六、间接性门静脉造影术
七、上、下腔静脉造影术
八、四肢静脉造影术
九、肝、肾静脉造影术

二级手术
一、透视下深静脉穿刺置管术
二、颈、椎动脉造影术
三、肺动脉造影术
四、选择性脏器动脉造影术及药物灌注
五、经皮体表一般畸形血管硬化术
六、透析瘘管再通术

三级手术
一、经皮经肝（脾）门静脉、肝静脉造影术
二、肺动脉经导管溶栓术、血栓清除术
三、主动脉、四肢动脉经导管溶栓术、血栓清除术
四、除脑、心脏外的脏器动脉经导管溶栓术、血栓清除术
五、四肢动脉血管成形术
六、肾动脉（含其他内脏动脉）血管扩张成形术
七、支气管动脉栓塞术（止血为目的）
八、除颅内血管、心脏冠状血管、主动脉外的动脉瘤、假性动脉瘤栓塞、腔内修复术
九、脾、甲状腺动脉栓塞术（消除功能为目的）
十、肢体动静脉瘘栓塞、腔内修复术
十一、除脑、心脏外的脏器动静脉瘘栓塞、腔内修复术
十二、上下腔静脉滤器置入术、取出术
十三、肾、肝移植术后血管吻合口狭窄血管扩张成形术
十四、血管内异物取出术
十五、腔静脉、四肢静脉经导管溶栓术、血栓清除术
十六、除脑、心脏外的脏器静脉导管溶栓术、血栓清除术
十七、四肢静脉血管扩张成形术
十八、除脑、心脏外的脏器静脉血管扩张成形术
十九、下肢浅静脉腔内激光闭合术、射频消融术、硬化术
二十、除颅内血管、心脏冠状血管、肺动脉、支气管动脉外的动脉栓塞术（止血为目的）
二十一、精索、卵巢静脉曲张硬化、栓塞术
二十二、盆腔静脉曲张硬化、栓塞术

四级手术
一、颈动脉血管成型、支架植入术
二、椎动脉血管成型、支架植入术
三、颅面部血管瘤硬化、栓塞术
四、颈外动静脉瘘、假性动脉瘤栓塞术
五、主动脉成形术
六、主动脉瘤腔内修复术
七、主动脉夹层腔内修复术
八、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）
九、布-加综合征血管成形、支架植入术
十、动、静脉药盒植入术
十一、肢体动脉斑块旋切术、超声消融术
十二、其他准予临床应用的新技术

财政部 国务院扶贫办


关于印发《中央专项彩票公益金支持贫困革命老区整村推进项目资金管理办法》的通知

财农[2011]152号


河北、山西、内蒙古、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、广西、海南、重庆、四川、贵州、云南、陕西、甘肃、宁夏省（自治区、直辖市）财政厅（局）、扶贫办：

　　为规范和加强中央专项彩票公益金支持扶贫事业项目管理，提高项目资金使用效益，我们修订了《中央专项彩票公益金支持贫困革命老区整村推进项目资金管理办法》。现将办法印发给你们，请遵照执行，执行中有何问题请及时反馈。

　　附件1：中央专项彩票公益金支持贫困革命老区整村推进项目资金管理办法

　　附件2：关于《中央专项彩票公益金支持贫困革命老区整村推进项目资金管理办法》的修订说明

　　财政部 国务院扶贫办
　　二○一一年七月十一日

附件1：

中央专项彩票公益金支持贫困革命老区整村推进项目资金管理办法

第一章 总则

　　第一条 为了规范和加强中央专项彩票公益金支持贫困革命老区整村推进项目资金管理，提高资金使用效益，根据国家扶贫开发政策、财政扶贫资金管理和彩票公益金管理的有关规定，制定本办法。

　　第二条 本办法所称的贫困革命老区，是国家扶贫开发工作重点县中的革命老区县。

　　第三条 本办法所称的整村推进项目，是中央专项彩票公益金资助的，以贫困革命老区中的贫困村为单元，按照集中连片、整合资金、群众决策、科学规划的原则，通过改善贫困村生产生活条件，促进贫困群众脱贫致富而开展的扶贫开发建设项目。

　　第四条 本办法所称的项目资金，是指用于贫困革命老区整村推进项目的中央专项彩票公益金。

　　第五条 本项目在财政部会同国务院扶贫办提供政策指导、省级财政部门会同扶贫部门共同组织管理下，由项目县人民政府具体规划和实施。

　　第六条 凡是项目资金资助的基本建设设施、设备或公益活动，应在显著位置标识“彩票公益金资助——中国福利彩票和中国体育彩票”字样。

　　第二章　项目资金的来源和使用范围

　　第七条 财政部根据年度中央专项彩票公益金收入和扶贫开发情况，统筹确定中央专项彩票公益金支持项目的年度预算。

　　第八条 项目省和项目县以项目为平台，根据项目规划需要，积极整合资金，保证项目规划任务的完成。

　　第九条 项目资金的使用范围：

　　（一）贫困村基础设施建设。主要包括：村级道路建设；小型农田水利设施建设；石坎梯地、土坎梯地、旱地改良等农田基本建设等。

　　（二）贫困村环境和公共服务设施建设。主要包括：改灶、改厕、改圈、改厨、建沼气和建院坝；人畜饮水池、垃圾处理设施等。

　　（三）产业发展。主要包括：建立村级发展互助资金；发展和培育农业特色优势产业；围绕产业发展开展适用技术推广、培训；依托农业发展休闲旅游以及红色旅游等。

　　第十条 项目资金不得用于以下开支：

　　（一）机构和人员经费；

　　（二）各种奖金、津贴和社会福利、救济补助；

　　（三）修建楼堂馆所；

　　（四）购买小轿车、手机等交通工具或通讯设备；

　　（五）其他与本办法第九条规定不相符的支出。

　　第十一条 “彩票公益金资助——中国福利彩票和中国体育彩票”标识所需资金由地方财政安排。

第三章　项目申报、审核和资金下达

　　第十二条 财政部会同国务院扶贫办联合制定年度中央专项彩票公益金使用计划，确定项目实施的省份和项目县指标，并明确项目申报的具体要求。

　　第十三条 省级财政部门会同扶贫部门联合制定项目县竞选方案，按照公开透明、择优遴选的原则，确定具体的项目县，并报财政部和国务院扶贫办备案。

　　第十四条 项目县人民政府按照项目村连片规划、群众参与的原则，指导、协助项目村编制村级规划，并审核、汇总各项目村的村级规划和资金使用计划，形成县级项目申报书，报省级扶贫部门和财政部门。做好与相关规划的衔接工作，加强资金统筹整合，形成合力。

　　第十五条 项目申报书包括以下主要内容：

　　（一）项目申请理由；

　　（二）项目建设任务；

　　（三）技术标准和投资概算；

　　（四）资金需求估算、资金来源、资金安排计划以及中央专项彩票公益金支持的建设任务；

　　（五）项目目标及预期效益；

　　（六）项目组织、实施措施；

　　（七）分阶段实施计划；

　　（八）项目监督和项目验收评估措施等。

　　第十六条 省级财政部门会同扶贫部门联合审核、批准各项目县的项目申报书，并报财政部和国务院扶贫办。

　　第十七条 财政部会同国务院扶贫办对省级财政部门和扶贫部门联合报送的项目申报书进行合规性审查，并及时将审查情况反馈省级财政部门和扶贫部门。

　　合规性审查通过后，省级财政部门和扶贫部门及时批复项目县的项目申报书，组织项目县开展项目实施工作。

第四章　项目资金管理

　　第十八条 省级财政部门收到中央专项彩票公益金拨款文件后，及时下达预算并将资金下拨到项目县。项目县在项目申报书经省级财政部门和扶贫部门批复后，可以拨付或开支项目资金。

　　第十九条 中央专项彩票公益金纳入各级财政国库单一账户，实行分账核算和报账制管理。项目资金的支付，按照财政国库管理制度有关规定执行。

　　第二十条 使用项目资金购买属于政府采购规定范围的货物、工程和服务的，应当按照政府采购有关规定执行。

　　第二十一条 当年项目未完成的，项目资金可以结转下年使用。

　　第二十二条 对违反本办法规定，虚报、冒领、截留、挤占、挪用项目资金的单位和个人，按照《财政违法行为处罚处分条例》（国务院令第427号）有关规定处理。

　　第二十三条 项目资金的使用接受审计、纪检、监察等部门的监督，省级以上财政部门和扶贫部门共同委托社会中介机构对项目资金进行检查和审计。

第五章 项目实施管理

　　第二十四条 项目规划的实施期间最长不超过二年。

　　第二十五条 实行项目公示、公告制。省级财政部门和扶贫部门应于每年6月底前，分别向社会公告上一年度项目资金分配使用情况和项目执行情况，并设立投诉电话，接受与项目相关的投诉，并及时处理。

　　第二十六条 省级财政部门和扶贫部门要按照有关制度要求，对项目实施和项目资金使用开展日常监测，并通过参与项目组织实施、定期和不定期检查等方式进行全过程监督和检查。

　　第二十七条 项目实施期间，省级财政部门会同扶贫部门于每年1月31日前向财政部和国务院扶贫办报送上一年度项目实施进展和项目资金使用等主要情况。

　　第二十八条 年度项目一经批准，原则上不得调整。项目在执行过程中由于特殊原因需要终止、撤销、变更的，须逐级报批。

　　第六章 项目验收评价及后续管理

　　第二十九条 项目竣工后，项目县人民政府要组织财政部门和扶贫部门在二十五个工作日内完成对项目的验收评价工作，形成验收评价报告，并报送省级财政部门和扶贫部门；省级财政部门和扶贫部门在收到县级项目验收评价报告后一个月内对竣工项目进行复检，并将复检结果报财政部和国务院扶贫办。

　　第三十条 财政部和国务院扶贫办根据项目规划实施的总体情况对竣工项目进行抽检。

　　第三十一条 项目竣工后，项目县财政部门和扶贫部门要指导和帮助项目村制定工程或资产管护制度，落实项目后续管理措施。

　　第三十二条 建立以结果为导向的项目实施激励机制。国务院扶贫办和财政部按照财政扶贫资金绩效评价的有关要求，针对项目省开展绩效考评，并将评价结果作为安排下年度项目资金的参考依据。

　　第三十三条 各级财政部门和扶贫部门要采取多种形式广泛宣传中央专项彩票公益金政策和项目实施的效益，引导社会各界关心和支持贫困革命老区建设发展。

第七章　附则

　　第三十四条 省级财政部门和扶贫部门可根据本办法，结合当地实际情况，制定实施细则，并报财政部和国务院扶贫办。

　　第三十五条 本办法由财政部会同国务院扶贫办负责解释。

　　第三十六条 本办法自2011年8月1日起执行。2008年11月4日印发的《中央专项彩票公益金支持扶贫事业项目管理办法》（财农[2008]340号）同时废止。

附件2：

关于《中央专项彩票公益金支持贫困革命老区整村推进项目资金管理办法》的修订说明

　　一、为什么要修订《中央专项彩票公益金支持扶贫事业项目管理办法》

　　为贯彻落实党的十七大关于“要进一步加大对革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区发展扶持力度”精神，2008年起，中央财政安排专项彩票公益金支持贫困革命老区扶贫开发工作。为了确保彩票公益金扶贫项目的顺利开展，制定了《中央专项彩票公益金支持扶贫事业项目管理办法》（财农[2008]340号），有关省（区、市）按照该办法开展彩票公益金扶贫项目。

　　“十二五”时期，中央财政继续安排专项彩票公益金支持贫困革命老区开展整村推进工作，并加大资金支持力度。为进一步完善项目资金管理，提高资金使用效益，根据《财政部关于“十二五”时期安排中央专项彩票公益金支持扶贫项目的复函》（财综函[2011]25号）要求，结合前三年实施彩票公益金扶贫项目工作实际，财政部会同国务院扶贫办对财农[2008]340号文进行修订，形成了《中央专项彩票公益金支持贫困革命老区整村推进项目资金管理办法》（以下简称《办法》）。本《办法》将项目管理和资金管理合二为一。

　　二、《办法》的主要内容

　　《办法》共七章三十六条。主要内容：一是明确了办法制定的依据；二是明确了项目资金的定义和使用原则；三是明确了项目资金来源和使用范围；四是明确了项目申报、审核的具体程序；五是明确了项目资金管理的有关要求；六是明确了项目管理监督的有关要求；七是明确了项目验收评价及后续管理的有关要求。

　　三、《办法》修订的主要内容

　　1、调整资金使用范围。原办法规定资金的使用范围为：贫困村基础设施建设、环境和公共服务设施改善、建立村级互助发展资金。新《办法》围绕着支持贫困群众发展产业，拓宽了资金使用范围，具体修订为：贫困村基础设施建设、贫困村环境和公共服务设施建设、产业发展。

　　2、明确项目的具体组织实施主体。原办法对国家、省、县三级财政、扶贫部门各自的职责作了具体规定，但没有明确组织实施的主体部门。新《办法》明确项目的具体组织实施者是县级人民政府，县级政府在财政部和国务院扶贫办的政策指导下，在省级财政部门和扶贫部门的共同组织管理下，进行项目的具体规划和实施。同时，考虑到各省份可根据实际制定本省实施细则，明确省、县级财政、扶贫部门的职责，新《办法》未对省、县级财政、扶贫部门具体职责进行规定。

　　3、完善项目申报和审核程序。根据《财政部关于印发〈彩票公益金管理办法〉的通知》（财综[2007]83号）有关规定，进一步完善了项目申报和审核程序，明确了中央和地方财政、扶贫部门各自工作内容。

　　此外，《办法》调整补充了部分具体工作要求，对项目申报书的具体内容作了调整和完善，并对项目的日常监测、绩效考评、后续管理和宣传等内容提出更明确的工作要求。